(深圳出臺(tái)新規(guī):醫(yī)保個(gè)人賬戶可買(mǎi)商業(yè)健康險(xiǎn))
來(lái)源:讀特
近日,深圳市醫(yī)保局會(huì)同市財(cái)政局、市地方金融監(jiān)管局以及深圳銀保監(jiān)局出臺(tái)《關(guān)于深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。根據(jù)《通知》,深圳市基本醫(yī)保參保人如符合條件的,可按《通知》規(guī)定,使用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶自愿購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)。
專屬醫(yī)療保險(xiǎn)是為深圳市基本醫(yī)保參保人“量身定制”的專屬商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,本質(zhì)上是商業(yè)健康保險(xiǎn),在深圳銀保監(jiān)局的指導(dǎo)下,由深圳市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)統(tǒng)一組織開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì),參加條件、保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、保障內(nèi)容、報(bào)銷比例等都是按照國(guó)家對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定來(lái)確定。相同產(chǎn)品實(shí)行統(tǒng)一的條款與費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)悉,參保人使用個(gè)人賬戶不僅可以支付本人的專屬醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi),還可以為已參加深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬支付保費(fèi)。
專屬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品種類分為兩類:一類為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷型,名為“專屬團(tuán)體醫(yī)療險(xiǎn)”;一類為重大疾病定額給付型,名為“專屬重大疾病保險(xiǎn)”。目前,專屬團(tuán)體醫(yī)療險(xiǎn)已開(kāi)發(fā)完成,9月1日可正式銷售;專屬重大疾病保險(xiǎn)目前還在開(kāi)發(fā)審批過(guò)程中,待準(zhǔn)備工作完成后,將適時(shí)推出。
參保人需要符合哪些條件才可以刷卡購(gòu)買(mǎi)這一醫(yī)療險(xiǎn)?《通知》規(guī)定,使用個(gè)人賬戶余額購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)需要同時(shí)滿足以下條件:個(gè)人賬戶余額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)的,可將個(gè)人賬戶中不高于余額30%的部分用于購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品;購(gòu)買(mǎi)后,個(gè)人賬戶余額不得低于本市上年度在崗職工平均工資5%;一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至次年6月30日),同一個(gè)人賬戶累計(jì)用于購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的金額不超過(guò)元。
醫(yī)保工作人員提醒,同一張保單只能選擇一種方式支付。使用醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)后退保的,應(yīng)退保費(fèi)按規(guī)定從原支付渠道退回,其中個(gè)人賬戶金額部分應(yīng)劃轉(zhuǎn)回原扣款醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi),不得提取現(xiàn)金。基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可通過(guò)“深圳市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)”微信公眾號(hào)、“深圳醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)和“i深圳”APP進(jìn)入辦理頁(yè)面?;踞t(yī)療保險(xiǎn)參保人可視自身情況隨時(shí)投保。
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編輯李耿光
(作者:讀特記者鄭健陽(yáng))
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