（重要通知！深圳少兒醫(yī)保統(tǒng)一申報(bào)即將開始！家長最好在9月份搞定）

　　還有兩天就到9月了，孩子們就要開學(xué)了。

　　不過在這之前，還有一件事需要著手為孩子辦理。

　　2019-2020年度深圳市少兒（大學(xué)生）醫(yī)保,統(tǒng)一申報(bào)正式啟動,統(tǒng)一申報(bào)期為9月1日至10月20日。

　　更多問題可按下圖所示查看，或在深圳入園回復(fù)關(guān)鍵詞【問答】

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　　參保人全年繳納371.64元

　　2019—2020年度深圳市少兒（大學(xué)生）醫(yī)保統(tǒng)一申報(bào)正式啟動，覆蓋3類人群：

　　?本市戶籍非在園在校少兒；

　　?中小學(xué)和幼托機(jī)構(gòu)在冊學(xué)生（其中非深戶需父母一方正在參加本市社會保險滿1年以上）；

　　?各類全日制普通高等學(xué)校（含民辦學(xué)校）或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生。

　　以上這些人群按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險二檔，年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為893.64元，其中財(cái)政為每位參保人補(bǔ)貼522元/年，參保人全年實(shí)際需繳交371.64元。

　　根據(jù)有關(guān)規(guī)定，在園在校學(xué)生按學(xué)年一次性繳納醫(yī)療保險費(fèi)，參保學(xué)生將醫(yī)療保險費(fèi)繳交到學(xué)校，由學(xué)校統(tǒng)一歸集申報(bào)。

　　符合參保條件、申請參保繳費(fèi)的學(xué)生在接到學(xué)校通知后，將本年度醫(yī)療保險費(fèi)統(tǒng)一繳交到所在學(xué)校。學(xué)校歸集所有學(xué)生醫(yī)療保險費(fèi)后，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在學(xué)校指定賬號劃扣。

　　非在園在校少兒從繳費(fèi)賬戶扣取

　　除了在園在校的學(xué)生，非在園在校少兒及新生兒，還有年滿18歲的孩子該如何參保？

　　?非在園在校少兒及新生兒：由社保機(jī)構(gòu)一次性從監(jiān)護(hù)人或少兒本人的繳費(fèi)賬戶中扣取全年費(fèi)用，需保證賬戶里余額充足。

　　?未辦理停保手續(xù)且未滿18周歲的已參保少兒：將默認(rèn)為續(xù)保狀態(tài)，仍然按學(xué)年度（每年9月至次年8月）繼續(xù)繳費(fèi)，繳費(fèi)到賬后不中斷享受醫(yī)療保險待遇。

　　深圳市少兒（大學(xué)生）參保手續(xù)統(tǒng)一申報(bào)期為2019年9月1日至10月20日。為確保10月份在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常刷卡，請各少兒（大學(xué)生）參保人盡量在9月完成參保繳費(fèi)。

　　除了繳費(fèi)時間，繳費(fèi)方式也需要注意，繳費(fèi)賬戶千萬別弄錯

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　　深圳市醫(yī)保局提醒，非在園在校少兒及新生兒2016年4月14日之后激活了參保人本人的金融社?？?，將自動強(qiáng)制使用本人的金融社保卡作為繳費(fèi)賬戶，未激活使用的將繼續(xù)使用監(jiān)護(hù)人的銀行賬戶繳費(fèi)；

　　2016年4月14日之前激活了本人金融社?？ǖ?，但事后通過銀行窗口、社保局個人網(wǎng)頁、微信等渠道確認(rèn)將金融社?？ㄗ鳛樯绫Ｙ~戶的，也將自動強(qiáng)制使用本人的金融社?？ㄗ鳛槔U費(fèi)賬戶。

　　我們怎么知道自己是否繳費(fèi)成功呢？可以這樣來查詢

　　▼

　?、俚卿浬钲谏绫９倬W(wǎng)；

　?、谶M(jìn)入“社保在線服務(wù)”模塊；

　?、埸c(diǎn)擊“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個人操作系統(tǒng)”；

　?、芾U費(fèi)方式“通過學(xué)校繳費(fèi)”或“個人繳費(fèi)”；

　?、葺斎雽W(xué)生的身份證號、姓名，學(xué)校參保編號或扣款銀行賬號；

　　⑥進(jìn)入“繳費(fèi)查詢”，查詢本年度繳費(fèi)是否成功。

　　如未繳費(fèi)成功，將無法享受醫(yī)療保險待遇，請及時關(guān)注并核實(shí)原因。

　　在園在校學(xué)生參保人可及時與學(xué)校聯(lián)系，非在園在校少兒可前往轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，征收窗口申請?jiān)俅慰劭睿?/p>

　　有些新手爸媽還不太清楚，深圳少兒醫(yī)保的待遇，下面為大家介紹：

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　　01門診待遇

　　少兒及大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險二檔后，其在綁定的社康中心或醫(yī)院發(fā)生的門診(含急診)費(fèi)用按以下規(guī)定處理：

　　?屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付。

　　?屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付限額不超過120元。

　　?參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按上述第（一）、第（二）項(xiàng)規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷。

　　?由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給每個住院醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用，總額最高不得超過1000元。

　　?參保少兒及大學(xué)生因病情需要發(fā)生的門診輸血費(fèi)，由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金支付70%。

　　02住院待遇

　　一、參保少兒及大學(xué)生住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，由醫(yī)療保險基金支付90%。

　　二、參保人住院使用基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公布的普及型價格：

　　?屬于國產(chǎn)材料的，按實(shí)際價格的90%支付；

　　?屬于進(jìn)口材料的，按實(shí)際價格的60%支付。

　　三、參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付，但不得超過下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房A級房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價格的第一檔，即60元。

　　還沒有辦理的深圳爸媽們千萬不要錯過辦理時間，根據(jù)學(xué)校的要求提供資料，及時為孩子參保！

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