(深圳二、三檔醫(yī)保有什么用?)
每日問答
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選出典型的、人們常問的問題
進行解答
關于社保、入戶、出入境、玩樂等問題
都可以問哦
只需要在這篇文章底部留言就可以啦
不過問題要盡量問得詳細一點
今日話題:
二、三檔醫(yī)保有什么用?
深圳醫(yī)保分為一檔、二檔、三檔
二檔和三檔沒有個人賬戶
不能在藥店買藥
所以很多小伙伴都不知道
自己的醫(yī)保有什么用處
其實
小編覺得還是蠻有用的
小編買的是二檔醫(yī)保
每次去社康看病都便宜不少
那具體有什么用處呢
小編再詳細跟大家說說吧
綁定社康
先劃個重點
要去綁定的社康看病才能用哦
線上辦理
第一步:
在頭條號,私信發(fā)送【社?!?/p>
即可進入綁定入口
第二步:
有社保系統(tǒng)賬號的可以直接登錄
沒有賬號的則需注冊
第三步:
登錄后拉到底部
點擊【社康點綁定及變更】
第四步:
點擊【社康點綁定及變更】
第五步:
閱讀辦理須知
并點擊【已閱讀并同意】
第六步:
系統(tǒng)會自動識別你的信息
你只需點擊選擇新綁定的社康
并點保存即可
線下辦理
本人持金融社???/p>
到新選定的社康中心辦理即可
需要注意的是
每月繳費到賬前
申請綁定或變更綁定
次月生效
繳費到賬后申請的視同次月申請
在本市選定社康中心看門診(含急診)享受的待遇是一樣的哦!
具體可享受的待遇如下:
?。?)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
?。?)屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。
(3)參保人因病情需要經(jīng)結算醫(yī)院同意轉診到其他醫(yī)療機構發(fā)生的門診醫(yī)療費用,或因工外出、出差在非結算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按本條第(1)、(2)項規(guī)定支付費用的90%報銷。
社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)(當年7月1日至次年6月30日)支付總額最高不得超過1000元。
二檔醫(yī)保住院待遇跟一檔醫(yī)保一樣
具體如下:
一、發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分,按以下規(guī)定支付:
1、參保人已在本市按月領取職工養(yǎng)老保險待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的,支付比例為95%;
2、未在本市按月領取職工養(yǎng)老保險待遇的,支付比例為90%;
二、參保人住院使用基本醫(yī)療保險診療項目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付,但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公布的普及型價格:
1.屬于國產(chǎn)材料的,按實際價格的90%支付;
2.屬于進口材料的,按實際價格的60%支付。
三、參保人住院床位費由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按實際住院床位費支付,但不得超過下列規(guī)定標準:
最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機構普通病房a級房間雙人房床位費政府指導價格的第一檔。
一、基本醫(yī)療保險三檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分,按以下規(guī)定支付:
在市內(nèi)一級醫(yī)院住院就醫(yī)的,支付比例分別為85%。自行在市內(nèi)非結算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用(包括因工外出、出差在非結算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的),按就診醫(yī)院的住院支付標準的90%支付,即85%*90%
二、參保人住院使用基本醫(yī)療保險診療項目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付,但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公布的普及型價格:
?。ㄒ唬儆趪a(chǎn)材料的,按實際價格的90%支付;
?。ǘ儆谶M口材料的,按實際價格的60%支付。
三、參保人住院床位費由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按實際住院床位費支付,但不得超過下列規(guī)定標準:
最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機構普通病房b級房間三人房床位費政府指導價格的第一檔。
關于深圳醫(yī)保
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可以在評論區(qū)留言哦
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▌來源:深圳社保
▌編輯:
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